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Investigación traslacional en medicina respiratoria

  1. Medicina de precisión en la apnea obstructiva del sueño
    • La apnea obstructiva del sueño es una enfermedad crónica de alta prevalencia que se caracteriza por episodios repetidos de colapso de las vías respiratorias superiores durante el sueño, lo que conduce a eventos de hipoxia y fragmentación del sueño. En consecuencia, mecanismos intermedios como el estrés oxidativo, la activación simpática, la inflamación y la disfunción endotelial aumentan el riesgo de enfermedades cardiovasculares y metabólicas. La apnea obstructiva del sueño es una enfermedad muy heterogénea con diferentes vías causales, fenotipos distintos y varios resultados. Asimismo, la respuesta al tratamiento con presión positiva continua en las vías respiratorias (CPAP) es muy variable entre los pacientes. Bajo esta perspectiva, la aplicación de la medicina de precisión es un enfoque interesante.
       
  2. Salud del sueño, trastornos del sueño y cronobiología
    • El sueño se está convirtiendo rápidamente en un pilar importante de la salud, junto con la dieta, la actividad física y el bienestar emocional. La mala calidad del sueño y las alteraciones de los ritmos circadianos están relacionadas con una plétora de resultados adversos a corto y largo plazo. Entre los efectos inmediatos se encuentran la somnolencia diurna, la disminución de la productividad y el aumento del riesgo de accidentes de tráfico. Las alteraciones crónicas del sueño y de los ritmos circadianos se asocian a la aparición y/o progresión de varias afecciones como la obesidad, la diabetes, las enfermedades cardiovasculares y las enfermedades neurodegenerativas, como el Alzheimer y el Parkinson. Los principales objetivos de esta línea de investigación son i) evaluar el impacto en la salud global de los trastornos del sueño (apnea obstructiva del sueño) y el impacto de la salud circadiana en diferentes condiciones como enfermedades neurodegenerativas, COVID-19, enfermedad crítica; ii) desentrañar los factores predictivos de un sueño comprometido y la salud circadiana en tales condiciones; iii) investigar posibles marcadores para identificar la salud circadiana y del sueño de una manera factible y rentable; iv) evaluar los posibles mecanismos que subyacen a una salud circadiana y del sueño comprometida; v) monitorizar los hábitos de sueño en Cataluña (a través de la 'Enquesta de salut de Catalunya [ESCA] 2020-2023'); vi) realizar actividades de difusión con el objetivo de mejorar la concienciación de la sociedad en este sentido.
       
  3. COVID-19: impacto clínico, aspectos moleculares y nuevos biomarcadores
    • La pandemia de COVID-19 ha tenido un impacto dramático en la salud pública de todo el mundo en los últimos años. La COVID-19 es una enfermedad heterogénea que va desde lo asintomático hasta la enfermedad crítica y los desenlaces mortales. Se estima que hasta un 20-30% de los pacientes con COVID-19 desarrollan complicaciones graves que conducen a la hospitalización, al ingreso en la unidad de cuidados intensivos, a un mayor riesgo de mortalidad y a una elevada presencia de secuelas post-agudas. En general, el objetivo de la línea de investigación es: i) Identificar los predictores clínicos asociados a los resultados clínicos adversos; ii) Descifrar los fenotipos clínicos vinculados a los resultados adversos y a la presencia de secuelas post-agudas en el paciente hospitalizado, incluido el paciente crítico; iii) Construir modelos pronósticos para mejorar la toma de decisiones médicas en el paciente hospitalizado y en el paciente crítico: pronóstico y respuesta a la terapia; iv) Identificar los mecanismos moleculares ligados a los resultados adversos durante la fase aguda y las secuelas postagudas; v) Identificar nuevos biomarcadores para mejorar la toma de decisiones médicas durante la fase aguda de la enfermedad y en el paciente "Post-COVID": pronóstico y respuesta a la terapia.