Un estudio multicéntrico con participación leridana sigue por primera vez pacientes con ictus transitorio durante 5 años

Los resultados indican que el riesgo de recurrencia se controla durante el primer año de seguimiento, pero después disminuye el cumplimiento del tratamiento o el control de los factores de riesgo

El estudio multicéntrico TIAregistry.org ha seguido durante 5 años 3.847 personas que habían sufrido un ictus transitorio o un accidente cerebrovascular menor para evaluar su evolución. Por primera vez, un estudio científico ha evaluado el seguimiento de estos pacientes a largo plazo. El proyecto ha contado con la participación de 42 centros de 21 países de todo el mundo, entre ellos el Servicio de Neurología del Hospital Universitario Arnau de Vilanova (HUAV) y el Grupo de Neurociencias Clínicas del Instituto de Investigación biomédica de Lleida (IRBLleida) que ha sido liderado por el también profesor de la Facultad de Medicina de la Universidad de Lleida (UdL), Francisco Purroy.

Los resultados del estudio se presentaron ayer, 16 de mayo, en la 4º European Stroke Organisation Conference, que tiene lugar en Goteborg, Suecia, del 16 al 18 de mayo, y han sido publicados en el New England Journal of Medicine, que es la revista médica con más factor de impacto.

"Hasta ahora, había pocos estudios al respecto y ninguno de ellos con tantos pacientes como este" explicó Purroy. El centro de Lleida ha sido el de mayor participación, con más de 200 pacientes. Los pacientes se incluyeron en el estudio entre los años 2009 al 2011 y el último seguimiento fue en 2016.

Después de un ataque isquémico transitorio (AIT) o de un accidente cerebrovascular menor, el riesgo a largo plazo de sufrir un accidente vascular cerebral y otros eventos vasculares no es bien conocido. Por este motivo, el estudio es de especial relevancia. Los resultados indican que el riesgo de recurrencia se controla durante el primer año de seguimiento, pero que entre el segundo y el quinto años se registra un número de recurrencias significativas. Estos indicadores pueden mostrar que el cumplimiento del tratamiento en los pacientes no es el más adecuado o que, tal vez, el esfuerzo de los facultativos para controlar los factores de riesgo decae.

El estudio también incide en que los pacientes con mayor riesgo de sufrir un ictus isquémico establecido con persistencia de los síntomas son los que sufren aterosclerosis (grasa en las arterias).

El proyecto ha sido liderado por el profesor de la Universidad de la Sorbona y neurólogo del Hospital Bichat Claude Bernard de Paris Pierre Amarenco, y ha contado con otros investigadores de España, del Hospital Universitario Vall d'Hebron y de el Hospital Universitario de Albacete. Otros países participantes son Italia, Alemania, Israel, México o Japón, entre otros.

El Grupo de Neurociencias Clínicas del IRBLleida

Los resultados han sido publicados en la revista New England of Medicine